Ходунки, костыли и трость после эндопротезирования
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава или коленного сустава требует терпения, усилий и, что особенно важно, поддержки. Будь то ходунки, костыли или трость, правильный выбор и использование опорных устройств являются ключевыми аспектами для того, чтобы ваша реабилитация после операции прошла успешно. Они помогают обеспечить мобильность, улучшают стабильность, минимизируют нагрузку на оперированную ногу и предотвращают возможные травмы.
Мы подробно рассмотрим различные этапы реабилитации и роль, которую играют разные типы опор в каждом из них. Обсудим, когда и как долго следует использовать ходунки, костыли и трости, какие виды опоры подходят для разных пациентов, как правильно их настроить и использовать, и когда можно начинать отказываться от их использования. Кроме того, мы рассмотрим использование этих опор в зимний период, чтобы помочь вам избежать возможных падений и травм.
Ходунки после эндопротезирования
На каком этапе после операции использовать ходунки и сколько времени
Начинать использование ходунков рекомендуется на самом раннем этапе реабилитации, обычно в течение первых нескольких дней после эндопротезирования, под присмотром врачей и реабилитологов. Срок использования ходунков может колебаться от 4 до 6 недель.
Кому рекомендованы ходунки
Ходунки рекомендуются пациентам, которые нуждаются в дополнительной поддержке и стабильности при ходьбе в начальном периоде после эндопротезирования. Они могут быть особенно полезны для людей с ограниченной физической активностью или для тех, кто испытывает слабость или болезненные ощущения.
В каких условиях использовать ходунки
Ходунки можно использовать как внутри помещения, так и на улице. Они обеспечивают дополнительную стабильность на неровных поверхностях и при подъеме или спуске по лестнице.
Как выбрать и настроить ходунки
При выборе ходунков необходимо учитывать рост пациента, вес и уровень подвижности. Ходунки должны быть настроены таким образом, чтобы ручки были на уровне бедра, а локти были слегка согнуты. Важно, чтобы подошва ходунков была нескользящей для обеспечения безопасности.
Как правильно ходить на ходунках
При ходьбе на ходунках важно сначала перенести их вперед, а затем перенести тело, опираясь на ручки. Оперированная нога должна быть последней. Это помогает снизить нагрузку на оперированную ногу и обеспечивает лучшую поддержку и стабильность.
Когда можно частично или полностью отказаться от ходунков
Переход от ходунков к костылям или трости происходит по мере того, как улучшается подвижность и укрепляются мышцы. Как правило, это происходит через 4-6 недель после операции. Однако, окончательное решение о переходе должен принять врач, основываясь на рентгеновских снимках и общем состоянии здоровья пациента.
Костыли после эндопротезирования
На каком этапе реабилитации рекомендовано использовать и сколько времени
Прежде, чем мы поговорим о том, как правильно ходить на костылях после эндопротезирования, мы должны определиться, когда данный вид опоры будет наиболее предпочтителен для пациента и его реабилитации. Переход на костыли обычно происходит после 4-6 недель использования ходунков, когда улучшается подвижность и укрепляются мышцы. Длительность использования костылей варьируется в зависимости от индивидуального восстановления пациента, но обычно составляет несколько недель до нескольких месяцев.
Кому рекомендованы подлоктевые костыли
Подлоктевые костыли рекомендованы для пациентов, у которых хорошее равновесие и сила в верхней части тела. Они обеспечивают большую мобильность, чем ходунки, и удобны для длительного использования.
Кому рекомендованы подмышечные костыли
Подмышечные костыли могут быть рекомендованы пациентам, у которых слабые мышцы верхней части тела или проблемы с равновесием.
В каких условиях использовать костыли после эндопротезирования
Костыли можно использовать как внутри, так и снаружи помещения. Они обеспечивают дополнительную стабильность на неровных поверхностях и могут быть полезны при подъеме или спуске по лестнице.
Как выбрать и настроить костыли
При выборе костылей следует учитывать рост, вес и силу пациента. Костыли должны быть настроены таким образом, чтобы при удержании ручек в стоячем положении локоть был слегка согнут. Подмышечные костыли должны быть настроены так, чтобы они располагались на высоте 2-3 пальца ниже подмышки, чтобы избежать ненужного давления на нервы.
Как ходить на костылях после эндопротезирования
При использовании костылей важно помнить о правильном распределении веса. Необходимо перенести вес тела на ручки костылей, а не на подмышки. При ходьбе сначала передвигаются костыли, затем переносится вес на них, и, наконец, перемещается нога. Данные рекомендации актуальны как тех, кто хочет узнать как ходить на костылях после эндопротезирования тазобедренного сустава, так и в иных случаях.
Когда можно частично (оставить один) или полностью отказаться от костылей
По мере восстановления пациент может перейти к использованию одного костыля или трости. Этот переход обычно происходит, когда пациент может безопасно и уверенно ходить, поддерживая небольшую часть своего веса на оперированной ноге. Окончательное решение о полном отказе от костылей должен принять врач, исходя из прогресса пациента в процессе реабилитации.
Трость после эндопротезирования
На каком этапе реабилитации рекомендовано использовать трость и сколько времени
Переход к использованию трости обычно происходит после этапа с костылями, когда пациент может безопасно и уверенно ходить, поддерживая большую часть своего веса на оперированной ноге. Срок использования трости варьируется и зависит от индивидуального прогресса пациента в процессе реабилитации, но обычно составляет несколько недель до нескольких месяцев.
В какую руку брать трость
Трость обычно носят в руке, противоположной оперированной ноге, для обеспечения лучшего равновесия и поддержки. Это позволяет распределить вес тела на противоположную сторону, снижая тем самым нагрузку на оперированную ногу.
В каких условиях использовать
Трость можно использовать как внутри, так и снаружи помещения. Она помогает обеспечить дополнительную поддержку и стабильность, особенно на неровных поверхностях.
Как выбрать и настроить трость
При выборе трости следует учитывать рост пациента, вес и степень комфорта при использовании. Трость должна быть достаточно прочной, чтобы выдержать вес пользователя, и иметь правильную высоту. Если трость правильно настроена, то при удержании ручки в стоячем положении локоть пользователя будет слегка согнут под углом примерно 15-20 градусов.
Как правильно ходить с тростью
При ходьбе с тростью важно помнить, что при движении оперированной ноги вперед, трость должна двигаться вместе с ней. Это помогает сбалансировать нагрузку и предоставляет дополнительную поддержку во время шага.
Когда можно полностью отказаться от трости
Окончательное решение об отказе от трости должен принять врач, исходя из прогресса пациента в процессе реабилитации. Пациенты могут отказаться от трости, когда они могут уверенно и безопасно ходить без поддержки, поддерживая всю свою массу на обеих ногах и не испытывая значительного дискомфорта или боли.
Использование опоры в зимний период
Зимний период представляет особые трудности для людей после эндопротезирования, поскольку скользкие поверхности увеличивают риск падения и травмы. Поэтому важно использовать опору в любое время, когда вы выходите на улицу.
Ходунки, костыли и трости, оснащенные специальными приспособлениями для льда и снега, могут обеспечить необходимую поддержку и стабильность. Всегда проверяйте состояние опоры и ее адаптеры перед выходом на улицу. Будьте внимательны при ходьбе на скользких или мокрых поверхностях.
Если возможно, планируйте маршруты с минимальным количеством ледяных пятен или скользких поверхностей. При использовании опоры на льду или снегу, распределите вес равномерно между опорой и вашими ногами. Используйте медленные, осторожные шаги и избегайте резких движений, чтобы уменьшить риск падения.
Использование опоры в зимний период не только помогает предотвратить падения, но и способствует правильной походке и равномерному распределению веса на оперированную ногу, что снижает риск перегрузки и повышает эффективность реабилитации.
Как избежать падения и ревизии
Падение может привести к серьезным последствиям, включая повреждение нового протеза и необходимость ревизии на коленном или тазобедренном суставе (повторного хирургического вмешательства). Вот несколько советов, которые помогут вам избежать этого, чтобы ваша реабилитация после операции прошла успешно:
- Всегда использовать опору: в период реабилитации всегда используйте рекомендованную врачом опору — будь то ходунки, костыли или трость.
- Поддерживайте физическую форму: регулярные физические упражнения помогут укрепить мышцы вокруг протеза, что способствует стабильности и предотвращает падения.
- Будьте внимательным к окружающей среде: избегайте скользких или неровных поверхностей, особенно в зимний период. Убедитесь, что в вашем доме нет лишних предметов, которые могут стать препятствием.
- Используйте подходящую обувь: подберите устойчивую обувь с непромокаемой подошвой и неглубоким протектором. Это особенно важно при ходьбе по мокрым или скользким поверхностям.
Заключение
Процесс восстановления после эндопротезирования требует времени, терпения и соблюдения определенных правил. Использование поддерживающих средств, таких как ходунки, костыли и трости, играет важную роль в обеспечении безопасности и эффективности этого процесса.
Своевременный переход от одной опоры к другой не только помогает улучшить баланс и стабильность, но и стимулирует правильное распределение нагрузки, укрепляет мышцы и способствует быстрому возвращению к нормальной жизни.
Особенно важно использовать поддерживающие средства в зимний период, чтобы предотвратить падения и возможные травмы. Помимо этого, важным аспектом реабилитации является общая физическая активность, которая помогает укрепить мышцы и суставы, улучшить равновесие и координацию.
Соблюдение всех этих рекомендаций, а также постоянный контакт и консультации со специалистами помогут вам восстановиться после эндопротезирования быстрее и вернуться к полноценной активной жизни.
- Глазырин И.А., Матвеев А.В., Криворотько И.В. «Особенности реабилитации больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава». Журнал «Травматология и ортопедия России», 2018.
- Михайлов А.В., Романов А.С., Ветошкин С.В. «Реабилитация после операции эндопротезирования тазобедренного сустава». Журнал «Травматология и ортопедия России», 2016.
- Huis In ‘t Veld R.M.H.A., Van Meeteren N.L.U., Nelissen R.G.H.H. «Rehabilitation after total hip arthroplasty: A systematic review of controlled trials on physical exercise programs». The Clinical Journal of Pain, 2010.
- Podsiadlo D., Richardson S. «The timed «Up & Go»: A test of basic functional mobility for frail elderly persons». Journal of the American Geriatrics Society, 1991.
- Пономарева И.А. «Реабилитация больных после эндопротезирования суставов». Москва, 2017.
- Berry D.J., Lieberman J.R., Lewallen D.G. «The Hip: Preservation, Replacement, and Revision». 2nd Edition. Saunders, 2019.
- Post Z.D., Orozco F.R., Ong A.C., Orozco Villamizar N.M. «Modern Techniques in Total Hip Arthroplasty: From Primary to Complex». Springer, 2021.
- Rooks D.S. «The Basics of Total Hip Arthroplasty: Hip Care — Vol 1». Orthopedic Rehabilitation Clinical Advisor, 2020.