Замена коленного сустава по квоте

Эндопротезирование коленного сустава – эффективный, но дорогостоящий метод лечения дегенеративных заболеваний суставов. Существуют способы получить медицинскую помощь бесплатно, один из них – замена коленного сустава по квоте в специализированной клинике.

С чего начать процедуру получения квоты

Квота – это денежные средства, выделенные государством для получения гражданами высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), к которой относится в том числе эндопротезирование. Таким образом оказывается социальная поддержка лицам, застрахованным по обязательной госпрограмме.

Перед тем как сделать квоту на операцию коленного сустава, пациенту предстоит посетить травматолога или ортопеда по месту жительства. Врач направит на полное медицинское обследование и поможет собрать документы для прохождения квотной комиссии. В пакет входит полис об обязательном медицинском страховании, результаты обследований, справки и выписки, которые подтверждают наличие у пациента заболевания суставов.

Кому положена квота на установку протеза

Решение о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи принимается на основе Постановления Правительства РФ от 28 ноября 2014 года № 1273. В документе указаны категории граждан, которые имеют право на государственную поддержку, описывается порядок предоставления медпомощи, определяются клиники, где проводятся операции по имплантации.

Показания к операции

Согласно правительственному постановлению квота на эндопротезирование коленного сустава предоставляется при таких диагнозах:

• выраженные деформации и дисплазии суставного сочленения;
• неподвижность сустава (анкилоз), вызванная хрящевыми, костными, фиброзными сращениями суставных поверхностей;
• несросшиеся или неправильно сросшиеся переломы в области колена;
• вывихи и подвивыхи вследствие перенесенных травм;
• деформирующий артроз;

Квота также дается пациентам, которым уже был установлен эндопротез, но наблюдается его изношенность или повреждение.

Кто может получить отказ

Нередки случаи отказа в бесплатной операции по замене коленного сустава в Москве по квоте. С такой ситуацией могут столкнуться пациенты, которые не в полном объеме прошли предварительную диагностику, предоставили неточный список документов или неправильно заполненные бумаги. В господдержке также могут отказать, если врачебные заключения или результаты обследований устарели.

Какие документы требуются для госпитализации

Списки документации на эндопротезирование коленного сустава по квоте в Москве и регионах, как правило, не отличаются. Пациенту необходимо собрать оригиналы и копии:

• общегражданских документов – российский паспорт, полис ОМС, СНИЛС, удостоверение о статусе инвалида или пенсионера (при наличии);
• медицинских документов – заверенная выписка из истории болезни, результаты инструментальных и лабораторных исследований, заключения профильных и смежных врачей (для подтверждения необходимости в хирургическом вмешательстве).

Также требуется предоставить результаты решения врачебной комиссии, рентгеновские снимки больного сустава в нескольких проекциях, заявление установленного образца.

Основные этапы оформления квоты

Получение господдержки на любую операцию – сложный многоступенчатый процесс, в котором задействован ряд официальных инстанций разного уровня. Информацию о том, как получить квоту на операцию по замене коленного сустава, лучше собрать заранее, чтобы иметь представление о предстоящих пошаговых действиях.

Комиссия по месту регистрации

Первая инстанция – это медицинская комиссия в больнице (поликлинике) по месту проживания. По направлению лечащего врача или участкового терапевта больной проходит комплексное обследование, а полученные результаты предоставляет на рассмотрение местной комиссии. Именно здесь принимается первичное решение о целесообразности проведения эндопротезирования и выдается направление на оформление квоты, заверенное главврачом.

Комиссия Минздрава

Заявку на квоту рассматривает вышестоящая инстанция – отдел, департамент или комитет российского Минздрава. Подать заявление пациент может самостоятельно или через своего представителя – уполномоченное лицо загружает все документы в цифровом виде в базу Министерства здравоохранения.

Комиссия рассматривает представленную документацию, а при принятии положительного решения выдает разрешение на замену коленного сустава по квоте в Москве или другом регионе РФ.

На одобрение заявки уходит до 10 дней, но при неотложных состояниях документы рассматриваются в срочном порядке. 

Комиссия в клинике

Последняя третья инстанция – комиссия на базе клиники, которая специализируется на эндопротезировании суставов. Эксперты принимают решение о том, возможна ли операция в данном медцентре, нет ли у пациента противопоказаний к хирургическому вмешательству. Если вердикт положительный, назначают дату госпитализации, оповещают больного о результатах и приглашают его на консультацию.

Нужно ли за что-то платить?

После одобрения заявки все расходы на операцию возьмет на себя государство – деньги выделяются из федерального или местного бюджета. Гражданин не должен оплачивать медицинские услуги и стоимость протеза.

При протезировании по квоте пациенту не предоставляется право выбора импланта. В ходе операции будет установлен тот искусственный сустав, который на данный момент имеется в клинике.

Сколько стоит лечение без квоты

Эндопротезирование относится к дорогостоящим высокотехнологичным операциям – суммы исчисляются сотнями тысяч рублей. В полную стоимость замены коленного сустава в России включены:

• консультации специалистов перед операцией;
• комплексная диагностика (анализы, инструментальные обследования, рентген);
• лекарственные средства, препараты анестезии, перевязочные материалы;
• искусственный коленный сустав (или его элементы при частичном протезировании);
• процедуры подбора и установки имплантатов;
• наблюдение в ранний послеоперационный период;
• медикаменты, назначаемые после операции (антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты).

В зависимости от статуса клиники необходимо оплачивать пребывание в стационаре и сопутствующие услуги – питание, помощь реабилитолога, физиопроцедуры, массаж и др.

Дороговизна вмешательства во многом определяется типом импланта и ценовой политикой производителя – импортные модели всегда обходятся дороже.

От чего зависит эффективность эндопротезирования

Независимо от того, проведено ли протезирование коленного сустава в Москве по квоте или за свой счет, прогноз процедуры в большинстве случаев положительный. Согласно статистике, у 90% пациентов возвращается полный объем движений в колене и перестают беспокоить хронические боли.

Эффективность операции определяется несколькими факторами:

• исходное состояние коленного сустава – степень тяжести деструктивных процессов в хрящевых и костных тканях;
• модель импланта – правильный подбор модели в соответствии с клиническим случаем;
• протокол хирургического вмешательства и техническое оснащение клиники;
• уровень мастерства специалистов.

От пациента требуется строгое соблюдение правил предоперационной подготовки и поведения после установки протеза. Важно не нагружать искусственный сустав, правильно разрабатывать ногу, стараться контролировать свой вес, особенно при склонности к полноте.

Как оперироваться в конкретной клинике

Если пациент желает лечиться в конкретном медицинском центре, к примеру, приехать из региона на эндопротезирование коленного сустава по квоте в Москву, необходимо заранее сообщить о своих намерениях врачу. Некоторые клиники не принимают участия в государственных программах соцподдержки, поэтому на их базе пациент не сможет получить бесплатное лечение.

Еще один вариант – прийти на прием в клинику, где больной хочет прооперироваться. Это можно сделать по направлению лечащего врача или самостоятельно на платной основе (если медцентр частный).

Если не хватило квот или места в клинике

Распределением квот в Минздраве занимаются в начале каждого календарного года – количество мест всегда ограничивается госбюджетом. Поэтому юристы рекомендуют подавать заявки на бесплатное протезирование в январе-феврале, чтобы с высокой вероятностью попасть в списки в текущем году. Если квоты закончились, можно предпринять следующие действия:

• Подать документы, встать в очередь и дождаться оповещения о выделении следующего пакета господдержки. В некоторых случаях пациенты, которым уже была назначена операция, отказываются от процедуры по разным обстоятельствам.
• Поинтересоваться в Минздраве о наличии квот в другом регионе России. Если места в медучреждениях других субъектов РФ остались, можно отправиться на лечение туда. Но необходимо учесть, что при смене клиники придется проходить комиссии повторно.
• Подать заявку на дополнительную квоту в отделение Минздрава по месту регистрации пациента. Получить право на бесплатное лечение по данной схеме можно при угрожающих состояниях – когда операция нужна срочно, а промедление опасно для жизни.

При рассмотрении заявления медкомиссией оформляется электронный талон на оказание ВМП. Он позволяет отслеживать движение документов при помощи онлайн-сервиса Минздрава и получать информацию о назначении квоты на эндопротезирование коленного сустава в Москве или любом другом городе.

Сколько ждать рассмотрения заявления

Пациентов, которые нуждаются в установке импланта, прежде всего интересует, как долго ждать квоту на операцию на коленный сустав. Минимальный период ожидания – до 10 дней в отношении лиц с показаниями для экстренного хирургического вмешательства. В остальных случаях решения комиссии приходится дожидаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.

Период ожидания зависит от:

• региональных особенностей (наличия свободных квот по месту подачи заявления);
• количества койко-мест и степени загруженности клиники по проведению операций;
• количества и уровня квалификации хирургов-протезистов;
• типа импланта, в котором нуждается пациент (есть ли в наличии и подходят ли те, которые имеются в распоряжении специалистов);
• особенностей предстоящего оперативного лечения.

Практика показывает, что решение о замене суставов в Москве по квоте принимаются быстрее, чем в регионах. К тому же в столице больше клиник, участвующих в программе государственной соцподдержки. Но пациенты могут столкнуться с большой загруженностью медучреждения, что в конечном итоге повлияет на время ожидания своей очереди.

Эндопротезирование коленного сустава: цена в Москве по квоте

Выделение квоты подразумевает бесплатное оказание медицинской помощи – независимо от места жительства пациента и локации клиники. Но сам этап оформления документов может повлечь дополнительные затраты:

• на обследования, которые не предоставляются по полису;
• на консультации в частной клинике, где планируется проведение операции;
• на специальные восстановительные процедуры, не включенные в план лечения с господдержкой.

Информация о том, сколько стоит заменить коленный сустав, потребуется пациентам, которые планируют оперироваться по платным услугам. Принцип формирования цены аналогичен описанному выше. В стоимость включены все медицинские услуги, искусственный сустав, диагностика и реабилитация.

Как получить квоту без очереди

Все материалы в статье представлены в ознакомительных целях и не являются официальным руководством к действию. За более подробной информацией о протезировании коленного сустава по квоте в Москве обращайтесь к представителям Минздрава в вашем регионе. Специалисты подскажут, можно ли сократить время ожидания, как правильно составить и собрать документы, кому положена срочная операция за государственный счет.